什麽是維生素D？
健康咨詢描述：
昨天陪姐姐帶著小侄女去體檢，其他都是正常的，說是缺鈣，讓補充維生素D，吃什麽鈣片，還有補充維生素D的藥，我不是太懂什麽是維生素D，想問問專家。
健康問答/189℃/2024-08-02 02:21:17
病情分析、指導意見及優質解答：
維生素D嚴格說來可以不是維生素，為什麽我們人體自己能夠產生，但是產生條件是要在紫外線照射，也就是說我們要照陽光，這樣的話我們的皮膚都能夠利用7-脫氫膽固醇產生維生素D但是由於我們不同的原因，比如說歐美人，他皮膚雖然白，但它因為缺乏這種色素的這個對抵抗，所以他曬的時間長了以後，容易得皮膚癌，他不敢曬，而不是黃種人。大家都知道我們其實更怕曬，我認為自己不好看就變黑了。所以我們沒有足夠的陽光照射產生足夠的維生素D的話，我們更多的維生素還是從食物中攝取。哪些食物含含有維生素D，主要是動物性的。肝髒蛋黃牛奶。而這個某些植物含有另外一類的維生素，比如說維生素D叫麥角鈣化醇，它比這個動物來源的維生素第三效果差一些。它主要在菌類裏麵，特別是香菇類的有一些。那麽用D在體內主要發揮這樣的一些作用。第一個才能夠促進胃腸道對鈣的吸收，鈣的吸收主要依賴於一些載體，也就是像車船一樣。維生素D幹什麽，它能讓我們成年人細胞製造更多的這種載體。車多了，船多了，裝人就多，所以鈣的吸收就會增加。同樣的原理，維生素D還能促進腎髒對鈣的重吸收。實際上我們腎髒再產生第一次尿的時候，我們叫原料，它通過過濾，每天能過濾大量的這個尿液，大約一晝夜與成人能產生180升的尿液，尿液不僅水分的損失，還有鈣，鐵鋅維生素礦物質，還有蛋白質裏的氨基酸，甚至尿液那邊還有葡萄糖等等。這些東西如果都排出去的話，我們不僅會損失大量水分，也隻是大量營養，我們就不用幹別的，每天就喝水吃飯。因此我們還有一個重吸收功能，把這個水分重新吸收回來，最終我們形成尿液，實際上是每晝夜兩升左右，伴隨著水分的吸收，一些維生素礦物質葡萄糖等等也能夠重新被吸收回來。隻是在吸收過程中都需要載體。如果載體的數量不能滿足把所有營養成分都吸收的話，尿裏就留下來的一些物質，比如說你血糖高的時候，你濾過的糖含量就多。如果超過了吸收能力，我們尿裏邊有糖了，這是為什麽?血糖高的人尿裏麵會有糖的原因。同樣道理，如果我們載體多的話，我們吸收的鈣就會增多，減少了鈣同尿裏的損失。第三個作用它也能夠把骨骼的鈣溶解出來。很多人認為維生素D促進鈣的沉積，實際上不是維生素D的真正作用是讓鈣反向的溶解出來。但是由於利用維生素D促進腸道鈣的吸收，減少尿的鈣的損失，促進了骨骼的鈣的溶解，從而導致血液的鈣就會上升。一旦血液鈣上升以後，這種信號被大腦掌握以後，大腦就會命令激素起作用。這激素主要兩個，一個是降鈣素，一個是甲狀旁腺激素，降鈣素是讓鈣下降的，甲狀旁腺激素上升的。所以在維生素D足夠的情況下，由於血鈣的上升，我們可以促進甲狀旁腺激素分泌量的下降，而降鈣素分泌量的上升，從而讓鈣回到骨骼裏麵去，所以它可以轉一圈，最終它的作用是促進鈣的沉積，這就是維生素D它的生理功能。所以如果維生素D缺乏的話，往往表現為鈣缺乏症狀，比如說成年的骨質軟化，骨質疏鬆，兒童的佝僂病等等這些。
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