小兒右側精索鞘膜積液
健康咨詢描述：
孩子四歲九個月，平時沒有痛疼感，偶爾發現右側孩子小蛋略有些腫，但並未引起注意，問孩子也不疼。在聊城市人民醫院做了一個彩超，超聲描述：於右側腹股溝區探及2.2CM*1.2CM囊性包塊，邊界規則，壁不厚，內見分隔，透聲尚可，與腹腔不相通。結論：右腹股溝區囊性回聲（右側精索鞘膜積液可能），，是否可以不做手術，孩子才四歲九個月，不想做手術
健康問答/770℃/2024-06-05 21:12:58
病情分析、指導意見及優質解答：
問題分析：如果已經確診為“鞘膜積液”，可以參考：一、病名：小兒鞘膜積液，又名“水卵”、“鞘膜水囊腫”等，專業名稱：鞘膜積液。二、病因：胚胎時鞘突管未閉合，是先天性疾病。三、危害：不適、影響睾丸發育等。四、治療誤區：很多家長認為鞘膜積液是小事或心疼孩子，總想等孩子大了後再說；還有一些家長認為手術全身麻醉會使孩子變傻，所以不願讓孩子做手術。有的采用注射療法以免去手術之苦，注射療法不但不能根治鞘膜積液而且有嚴重並發症：注射療法會使局部發炎，損壞輸精管和血管，影響睾丸的發育和功能；注射劑一旦流到腹腔還可能使腸子粘連。五、治療時機：出生就有的小兒鞘膜積液患兒出生6個月內，部分可自愈，6個月到一歲後，自愈的很少．故6個月以後的患兒目前主張早期手術治療。那麽，小兒鞘膜積液應於何時手術為好?目前認為以1歲左右手術為宜。六、手術方法的選擇：擇期手術首選腹腔鏡微創手術，特點是損傷輕微、恢複快、美容、能同時治療兩側。不具備條件者隻能采取傳統開刀手術。七、麻醉的安全性：目前麻醉非常安全，尤其是兒童醫院。不必擔心，麻醉對兒童沒有什麽影響。八、手術前注意：術前應無其它感染性疾病如感冒、支氣管炎和肺炎等病。
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