紅斑狼瘡能治愈嗎如何治療
健康咨詢描述：
病情描述:前不久，我發現脖子上有一塊塊紅色的色斑，開始以為是被什麽蟲子叮咬了，後來又發現自己手臂上也有類似鮮紅色斑，心裏就有些緊張了，馬上去附近醫院做檢查，醫生說初步確診是紅斑狼瘡，讓我做進一步檢查。想得到怎樣的幫助:紅斑狼瘡能治愈嗎如何治療
健康問答/227℃/2024-06-05 09:36:34
病情分析、指導意見及優質解答：
紅斑狼瘡是一種很複雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫生經過全麵深入的了解患者的患病實際情況後，再結合每位患者的不同變化給予個體化治療，並不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決原因，同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方麵共同組合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預後上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療對策有以下幾種； 1、 非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥最主要於發熱、關節痛、肌痛、乏力等症狀而無明顯髒器損害的患者，但因其對肝腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。 2、 抗瘧藥：並不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這裏最主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑製作用，對人體具有光保護作用，可以疏解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控製皮疹，並節症狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。 3、 糖皮質激素類（簡稱：激素類）藥；盡管糖皮質激素長期應用不少副作用，但對大多數紅斑狼瘡患者來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療對策，尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等最主要髒器損害者更應適時、足量應用，其用藥原則是早期，足量，並持續用藥，早期用量大，隨患病實際情況好轉應逐漸減量。減量速度應根據患病實際情況恢複程度而定，多數患者一年以後能以5-15mg以下劑量維持。 4、 免疫抑製劑：此類藥常與糖皮質激素聯合應用，也可單獨使用，最主要適用於狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經係統受累的患者，對於撤減激素後疾病易二次病發，激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是造成骨髓抑製及肝腎功能損害，應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環磷酰胺（CTX），其最主要副作用是骨髓抑製、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。 5、 其它治療辦法：在用上述對策無效時，患者多髒器嚴重受損者，可采用血漿置換法，髒器移植法，嚴重的腎髒損害出現腎功衰竭者可采用透析治療辦法或腎移植術。除選擇性應用上述治療對策外，可根據患者的不同體質組合中藥協同治療。這樣既能提高療效，又可將西藥的毒副作用降至最低限度，尤其是在急性期過後更應長期服用中藥健強體質，調整並逐漸穩定體內免疫係統功能，以鞏固療效。治療期間患者要預防感冒，注意休息，情緒穩定，忌飲食辛辣，海鮮及大熱的肉類食品。 另外，對紅斑狼瘡而言，光敏感是一突出的臨床表現，日光中的紫外線可使身體產生抗原性較強的物質，這種抗原易刺激身體產生全身性免疫反應，所以紅斑狼瘡患者應注意避免日光照射，日光強烈時出門，應戴遮陽帽或撐傘，穿長袖衣褲。
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