如何看懂肝功能檢查？
健康咨詢描述：
當肝功能損害時,肝髒合成功能下降,血清白蛋白水平下降,所以白蛋白是反映肝髒合成功能的重要指標。如何看懂肝功能檢查？
健康問答/484℃/2025-01-15 13:51:48
病情分析、指導意見及優質解答：
肝髒功能的檢查主要檢測三個方麵：(1)肝髒是否有炎症;(2)膽管係統是否正常;(3)肝髒的合成功能是否正常。肝髒功能的檢測，實際上大家都非常關心一些患者朋友看不太明白。實際上從專業角度上講，肝髒功能它主要是包括三個方麵的檢測，第一個方麵就是肝髒的炎症，哪些指標是反映肝髒炎症的呢?就是我們說的轉氨酶，穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶等等，這些東西它正常是在人體肝細胞內的，那麽如果我們肝髒有了炎症，它的肝細胞膜的通透性改變，或者肝細胞壞死了，那麽肝細胞裏麵這些酶就會釋放到血液裏麵來。那麽我們抽血一查，轉氨酶高了，那麽我們就知道肝髒有的炎症，肝細胞有了損傷。第二部分，肝功能裏麵就是我們反映膽係酶圃(音)。我們說叫膽係酶圃，包括一些堿性磷酸酶、轉炭酶(音)，它是反映了什麽呢?它反映了我們肝細胞和的這些酶，整個膽道係統裏麵來進行運輸的過程當中會有沒有什麽障礙?你比如說有一種疾病叫原發性膽汁性肝硬化，它就是膽管炎症導致的。它就不能非常通常的把這些酶排泄出來，所以說這些酶如果升高的話，那我們可能就會認為它的毛細膽管出了問題，比如說炎症之類的，這是肝係酶匍(音)，這是膽管係統的一個檢測。另外一個就是肝髒的合成功能的檢測，你比如說白蛋白，前白蛋白，膽汁酸、膽堿汁酶等等這些東西它在肝髒裏麵合成的，如果它的水平降低了，那麽就說明肝細胞有大量的破壞以後，我們肝細胞對它的合成功能降低了，這也是肝髒功能受到影響的一種表現。所以說我們的肝功能的檢測我們主要是看這三個部分，一個是看它反映肝髒炎症的指標，比如說胡丙轉氨酶、骨頭轉氨酶，如果它們高的話，我們認為它肝細胞有炎症了。如果堿性磷酸酶和轉炭酶出現了異常升高的話，我們認為它的膽道排泄係統有了炎症，或者有了堵塞，或者有了排泄不通常的表現。第三個，如果是它的蛋白合成和膽堿汁酶，甚至於說它的血糖、它的膽固醇降低了，那我們也可能認為它的肝細胞合成能力降低了，也是肝功能不全的一種表現，是從這三個方麵來看肝功能的檢測指標的。
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