腎病患者求助
健康咨詢描述：
病情描述:6天前發現腳踝紅腫，現在是下肢及顏麵部水腫，12月3號住院，住院前檢查:尿隱血2個加、尿蛋白3個加、尿比重>=1.030、無紅白細胞管型晶體、尿酸432、穀草轉氨酶73、甘油三脂2.93、總蛋白53.8、白蛋白30.9、C反應蛋白5.85、類風濕因子33.58。抗o正常、肌酐86..7、B超腎髒未縮小、膀胱輸尿管正常、心電圖正常、血壓正常。住院用消炎等藥後，4號檢查凝血酶原時間9.5、凝血酶原國際標準比率0.77、纖維蛋白原含量26.2、凝血酶時間21.1。糞檢正常。6號出尿蛋白定量結果2.4g/天。胸透結果正常。兩對半檢查無乙肝。今年53歲，平時做體力活、之前感冒十多天沒好，有幾十年吸煙、飲酒習慣。曾經治療情況和效果:3號下午住院，4-5號的24小時尿量1250ml，5-6號尿量200ml用了丹參、參麥注射液、利尿藥、頭孢拉定等藥。水腫有所減輕，有腹水。想得到怎樣的幫助:是否可診斷為腎病綜合症（24小時尿蛋白定量2.4g，白蛋白31.9g，水腫，甘油叁脂2.93）是否需要做腎活檢，有多大風險（凝血時間長，肝也有一定問題）通過常規用藥改善指標，順利出院可能性有多大？希望醫生能體會我對父親的一片孝心
健康問答/118℃/2025-03-15 23:10:12
病情分析、指導意見及優質解答：
您好，根據您的描述，腎病綜合症臨床診斷標準有一.大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d，二.血漿白蛋白降至<30g/L三.水腫四.高脂血症。其中一跟二是診斷腎病綜合症的必備條件。您父親的這種情況需要腎活檢，這是確定腎組織病理類型的唯一方法，可以為治療方案的選擇和預後判斷提供可靠的依據。至於順利出院的可能性得看做完腎活檢的情況了
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