小兒黃疸
健康咨詢描述：
●病史：出生後黃疸不明顯,20天左右發現黃疸.一個月左右住院治療.注射茵桅黃和烤藍光.明顯好轉出院.出院1個周黃疸複發,做肝功檢查,穀丙轉氨每和堿性磷酸每高.B超和血常規正常.血片檢測有中性中毒顆粒( ).現在不知能有沒有關係,能否確認為母乳性黃疸..第一個月長了4的,最近10天有點消瘦.●患者性別：男●患者年齡：43天
健康問答/737℃/2024-12-30 12:18:51
病情分析、指導意見及優質解答：
寶寶在一個多月仍有皮膚黃染，第一個考慮是母乳性黃疸，建議暫停母乳喂養三天，改喂奶粉，如果皮膚黃染明顯減少，那就可以肯定了，這時如果再吃母乳，大多數的寶寶就算有黃疸也不會有原來那麽厲害了，但少數寶寶還會黃回來，這部分寶寶建議暫停母乳喂養的時間就要長一些。但如果停母乳喂養三天後黃疸依然沒有改變，那就要注意是否為感染所致了，因為您的資料裏說“血片檢測有中性中毒顆粒(+)”和“堿性磷酸酶高”，這兩者均提示存在著感染的可能。感染引起黃疸的病要警惕敗血症，可做血培養排除。個人意見傾向於考慮為母乳性黃疸的可能性大。但如果黃疸依然長時間不退，建議最好再予藍光治療為好。但願我的回答能幫得上您的忙。
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