AFP（甲胎蛋白）升高就是得肝癌了嗎？
健康咨詢描述：
甲胎蛋白是78.1ng/ml參考值是0到8.1我有小三陽脂肪肝，膽有長息肉肝有一粒小小的石頭，其他它都正常，AFP（甲胎蛋白）升高就是得肝癌了嗎？
健康問答/841℃/2025-01-15 13:47:09
病情分析、指導意見及優質解答：
大多數肝癌患者的甲胎蛋白都會升高，但甲胎蛋白升高並不一樣就是得肝癌了，當肝細胞有炎症的時候，甲胎蛋白也會升高。甲胎蛋白它的前名叫甲腫胎兒蛋白，這個我們大家都有醫學知識的人或者是長期的慢性肝病的人都有這麽一個經驗，到醫院裏麵去查一下甲胎蛋白，甲胎蛋白升高了就有一種肝癌的風險。是這樣子，就是說甲胎蛋白實際上它是一個在肝細胞快速生長複製的時候，它伴隨著分泌的一種蛋白質。在胎兒時期，因為胎兒的肝髒它發育的特別的快，所以說在胎兒時期這個蛋白的這種水平是比較高的，所以說我們給它起個名字叫甲胎蛋白。什麽時候這種肝髒的生殖、分裂比較活躍呢?首先當然是肝癌。所謂的我們都知道肝癌細胞它是肝細胞的一個快速的、無節製的、無限製的這種生長就是肝癌。在肝癌的時候甲胎蛋白會升高的，它的陽性的概率大概會60%到80%。也就是說由60%或者是80%的肝癌的病人甲胎蛋白都會升高。但是反過來說，除了肝癌之外，你比如說在肝細胞有炎症的時候，肝細胞有炎症就有肝細胞的破壞，那麽在肝細胞破壞的時候我們人體會啟動一種功能叫做負反饋機製。因為你破壞的多了，所以說我們的肝細胞就會加快它的分裂和生長，在這個時候同樣也可以導致甲胎蛋白的升高。所以說，甲胎蛋白高並不一定都是肝癌引起來的。在肝細胞快速生長的時候也可以導致它的升高，也就是說在肝細胞有炎症的時候它可能也會升高，並不一定所有甲胎蛋白高都是肝癌。但是它兩個還是有一點區別。你比如說肝癌，它一般高的程度比較高，一般都會大於200或大於500，這是肝癌。那麽水平低的時候就不一定是肝癌。所以說大家也不要通過一個指標來進行判斷，我到底是不是長了肝癌，還要通過其他的一些影像學檢測，基礎病的情況，還要到醫院裏麵讓醫生來進行判斷。不是說所有甲胎蛋白升高的人都是肝癌。或者說所有肝癌都是甲胎蛋白升高。剛才我說了甲胎蛋白隻有60%到80%的衍生率，還有20%到40%的肝癌的病人甲胎蛋白並不升高，所以說也不一定就沒有肝癌。就是說還是一個要到醫院裏麵請專業的醫生來進行判斷。
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