如何診斷得了脂肪肝，都有哪些症狀表現？
健康咨詢描述：
最近食欲不振，惡心，肝髒不適
健康問答/591℃/2025-06-26 22:05:13
病情分析、指導意見及優質解答：
病情分析：意見建議：您好！脂肪肝是由於飲食中油脂類、糖類攝入過多，造成吸收不暢引起肝髒脂肪堆積，造成肝髒細胞脂肪性變引起的脂肪性肝病，脂肪肝出現之後，會出現食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區隱痛等症狀，有時候僅靠症狀會造成誤診，需要患者進行詳細的檢查診斷。肝髒腫大：脂肪肝是常見的表現為肝髒腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎，則可見肝區痛及壓痛，伴反跳痛，發熱，白細胞增多。脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝髒可捫及，30%輕度肝腫大，如肝髒貯脂占肝重的40%以上時，可有明顯肝大，這時候肝髒雖腫大，而其形態依然保持正常。若檢查肝髒時其質地正常，或稍覺柔軟。並且表麵平滑且無觸痛，便應考慮到脂肪肝的可能性。但因為脂肪肝其質地較柔軟，所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。惡心嘔吐：惡心與嘔吐是臨床常見的脂肪肝症狀表現，惡心常為嘔吐的前驅感覺，但也可單獨出現，主要表現為上腹部的特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等症狀，脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝係症狀。蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣。蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域內，如麵、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直徑可以針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或（針）火柴棒壓迫痣的中心（即中央小動脈幹部），其輻射狀小血管網即退色，去除壓力後又複出現。這主要是脂肪肝患者導致肝髒損傷，對體內雌激素的滅活減弱很大關係。
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