甲狀腺結節需要做哪些檢查
健康咨詢描述：
病情描述:我媽的甲關腺位置能摸到好幾個硬塊，我查了些資料估計是甲狀腺結節，因為我媽特別害怕去醫院做檢查，所以我想先了解甲狀腺結節去醫生要做哪些檢查呢。想得到怎樣的幫助:甲狀腺結節需要做哪些檢查
健康問答/109℃/2024-06-04 17:55:46
病情分析、指導意見及優質解答：
1.血清學檢查甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結節或毒性多結節性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高，但在C細胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。2.核素掃描掃描對區分良惡性病變意義較小。大多數良性和惡性實質性結節相對於周圍正常腺體組織為低功能，因此，發現冷結節很少有特異性，而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結節。許多甲狀腺癌可攝取Tc，因此，熱結節中仍有一部分癌症病例。3.超聲診斷超聲對囊性病變的診斷很可靠。對鑒別良、惡性價值很小。但在判別結節大小，鑒別結節部位、引導定位穿刺上很有意義。4.其他核素檢查正電子放射斷層（PET）可用於檢查結節性甲狀腺病變，鑒別良、惡性腫瘤，質子磁共振似乎可鑒別正常腺組織及癌組織。5.細針穿刺細胞學檢查對結節處理很有幫助，該方法的廣泛應用大大減少了不必要的甲狀腺手術，提高了術中惡性腫瘤的發現率，減少了甲狀腺結節的處理費用。細針穿刺細胞學檢查的準確率達70%～90%，與穿刺及細胞學診斷的經驗有關。6.甲狀腺細針抽吸細胞學檢查（FNAC）FNAC結果與手術病理結果有90%的符合率。僅有5%的假陰性率和5%的假陽性率。當然符合率取決於操作者的成功率，差異較大。7.頸部X線檢查結節上有細小或砂粒樣鈣化者，可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規則的鈣化可見於退行性變的結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形，則提示有惡性病變。8.甲狀腺功能測定功能自主的毒性結節多為甲狀腺功能亢進，亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。
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