原發性中樞神經係統淋巴瘤為什麽要先化療再治療？
健康咨詢描述：
醫生，你好，我想問問原發性中樞神經係統淋巴瘤為什麽要先化療再治療？
健康問答/341℃/2025-05-18 14:36:01
病情分析、指導意見及優質解答：
在過去上個世紀的時候，大家是這麽個治療的，一開始認識的不太清楚，就是外科手術，一開始外科手術發現手術以後很快就會複發，並且手術無論從手術的損傷、費用都比較高，就是性價比也比較低，並且也免不了還會複發，所以後來神經外科醫生、內科醫生、放療科醫生就逐漸達成共識，手術不作為首選，隻準用於病理活檢或者在緊急情況下進行搶救，這時候是手術。在最後的發展用什麽，後來就是放療科的醫生就開始治療了，一看放療特別敏感，就百分之九十左右的病人一放療就會好，但是有兩個方麵，放療以後，一年之內，它的複發率比較高，就很快複發，這是第一，第二個，放療以後，特別是六十歲以上的人往往有一些難以避免的神經功能的損傷，比方說有的就是反應能力比較低、比較癡呆，有些神經功能的損傷、腦白質的病變等等。所以放療科的醫生也發現了這個問題，最後血液科醫生就開始上手了，覺得它是不是用一些化療的藥物，這樣的話，怎麽能避免一些副作用，所以最後剩下來大家就發現了一些藥物，效果比較好，聯合化療的藥物，一些免疫的藥物治療效果比較好，副作用比較小，這樣經過認證大家共同的達成共識，就是把化療，特別是聯合化療放在首選，放療作為鞏固或挽救治療，成為一個共識。
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