兒童弱視有什麽最好的治療方法？
健康咨詢描述：
我的小孩5歲發現近視性弱視，經過2年的治遼，弱視已經好，近視度數不斷增加，剛開始弱視好了以後，兩隻眼睛都是100度，沒過2個月。就上升到一隻眼125度，另一隻眼150度，又過三個月，又上升了，一隻眼200度，另一隻眼225度，在這期間治遼沒有間斷。弱視好了以的後，治遼著視力不提高，後來配上眼鏡（度數一隻125度，另一隻150度），治遼著還不提高。配上眼鏡有三個月後，治遼還是沒間斷，也就是今年的11月30日去醫院檢查視力又下降了，鏡片又更換了一隻200度，另一隻225度。現在我是沒有辦法，主要是問一下有什麽好的方法可以治療孩子的弱視。想得到怎樣的幫助:兒童弱視有什麽最好的治療方法？
健康問答/691℃/2025-05-11 17:52:45
病情分析、指導意見及優質解答：
弱視的發病原因 ,有先天性的 ,也有後天性的.許多疾病可引起孩子弱視 ,如斜視,營養不良,屈光不正,先天性白內障等. 弱視按嚴重程度可分為三度 ,矯正視力 0.6~ 0.8的為輕度弱視 ,矯正視力 0.2~0.5的為中度弱視 ,矯正視力 0.1或 0.1以下的為重度弱視.弱視是一種可以治療的疾病 ,它大多發生於嬰幼兒和學齡前兒童 ,年齡越小 ,弱視程度越輕 ,治療效果也越好.作為家長在日常生活中應注意對孩子仔細觀察 ,在孩子看東西時 ,注意有沒有眯眼,皺眉,看東西過近 ,有沒有眼睛偏斜.當蓋住孩子一隻眼睛時 ,是否有煩躁不安 ,有反抗行為等 ,出現這種情況時 ,就應當引起高度注意 ,並及時到正規醫院診治. 治療弱視 ,常用的方法有遮蓋療法,紅色濾光片療法,家庭精細作業等.采取綜合療法比單一療法更有效.治療弱視療程較長 ,弱視治好後 ,有可能複發 ,應定期複查.同時給孩子多吃些富含維生素A,B和高鋅,高鈣食物 ,如魚類,蛋類,黃豆,海帶等 ,幫助孩子早日恢複視力. 不用藥,治療儀是光刷的就行,不用特別貴的.你孩子小好好配合很容易恢複,最重要的是戴眼鏡,除了睡覺不要摘,弱視訓練堅持做,除了儀器還有串珠描畫的練習,不能因為孩子不願練習就縱容他,作為家長必須督促孩子,孩子那麽小什麽都不懂,能不能治好全看家長的努力,每個月回醫院複查一次,看恢複情況,讓醫生給你調整訓練強度,等有一個眼睛好了以後做遮蓋,專門練不好的眼睛.大概6個月左右作一次散瞳,度數變化大重新配眼鏡,孩子在發育中,瞳距變化快,最後每年都能換眼鏡.弱視治療的原則是:先治療弱視,後治療斜視.對於先天性斜視者是先手術矯正斜視,再進行弱視訓練.對於合並高度數斜視的弱視,先治療一段時間弱視,待視力部分提高後手術矯治斜視,眼位矯正後再繼續治療弱視.弱視者多伴有屈光不正,檢查弱視一定要散瞳驗光,目的是準確地驗出實際屈光度,才能配出合適的眼鏡.而弱視隻有在戴眼鏡矯正屈光不正的基礎上同時進行弱視訓練,讓清晰的物像反複刺激視網膜注視中樞,提高視覺敏感度,才有可能提高視力,所以治療弱視必須戴鏡. 現在家庭用小治療儀和方法很多,常用的傳統方法有以下幾種: (1)遮蓋療法:遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡單,最經濟,最有效的方法之一. ①單眼嚴格遮蓋法:適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒.這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑製較深,視力較差.方法為:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼,強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,逐漸消除抑製,使視力提高,對於3歲以下的弱視患兒,可連續遮蓋3天後,放開1天.3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天,放開1天.在治療過程中,應當檢查弱視眼視力變化情況,每半月複查一次視力,同時要注意健眼視力,防止發生因遮蓋而引起的視力減退. ②雙眼交替遮蓋法:適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視.如果弱視雙眼視力相等,可采用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異,可根據具體情況采用4:l或5:1的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然後改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達到雙眼視力平衡上升的目的. ③半遮蓋法:適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒.使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低於弱視眼,使弱視眼有更多的機會看東西,有利於雙眼視功能的建立與完善. ④短小遮蓋法:適用於弱視眼視力已恢複正常但仍低於健眼者,為鞏固療效,可在做作業或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋. （2）精細目力訓練:是對於弱視眼的一種特別應用鍛煉,有利於視覺發育和提高視力.精細目力訓練方法很多,應根據弱視患兒的年齡,智力和視力等情況選用,也可經常變更訓練方法,例如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據視力情況決定.也可練習刺繡,描圖,繪畫,書法等.精細目力訓練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鍾.精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節,家長要重視這種簡便易行的訓練,常抓不懈. （3）弱視治療儀:如脈衝紅光療法,適用於各種弱視患兒,每天照射3次,每次15分鍾,3個月為一個療程.後像燈適用於非中心注視的弱視,主要缺點是療程長,每次治療時間長. （4）綜合療法:由於各種治療方法機理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優越.一眼弱視患兒,首先常規遮蓋健眼,給弱視眼更多的注視鍛煉,配合精細目力訓練,脈衝紅光刺激等.有偏心注視的弱視可選擇後像法等,經數月治療後如果弱視眼視力提高,可去醫院作進一步治療（如視力上升至0.6時可用固視機進行融合訓練）.
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