腦水腫怎麽治療??同學的老公性情比較暴躁,容易因為
健康咨詢描述:
腦水腫怎麽治療??同學的老公性情比較暴躁,容易因為一些小事和人發生衝突,我這個同學也是個英雄主義,特別支持她老公這樣,所以他們常常在路上和人發生衝突。上周大家約好去外地旅遊,就因為買水果,又和路邊的攤販發生爭執,小販叫來村裏的人幫忙,把同學老公打了,打傷了腦袋,腦水腫了。。腦袋被打傷,發生腦水腫怎麽治療?
健康問答/798℃/2025-03-24 06:23:09
病情分析、指導意見及優質解答:
顱內壓增高 顱內壓與正常值 顱腔內容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物,使顱腔內保持一定的壓力,這個壓力稱之為顱內壓(intracranial pressure,ICP)。成人正常顱內壓為70~200mmH2O,兒童正常顱內壓為50~100mmH2O,顱縫閉合前的嬰幼兒顱內壓還要更低一些。臨床上一般以腦脊液的靜水壓代表顱內壓力,往往是通過側臥位腰椎穿刺或直接腦室穿刺來測量來獲得這一壓力數值,還可以通過顱內壓監測裝置進行持續動態觀察。 顱內壓的調節正常情況下,顱內壓可有小範圍的波動,它與血壓和呼吸關係密切,收縮期顱內壓略有升高,舒張期稍有下降;呼氣或屏息時壓力略高,吸氣時壓力略低。這種現象是由於血壓和呼吸的節律性變化,導致顱內三種內容物中血液含量的輕微增減所引起的,臨床上腰椎穿刺時能觀察到測壓管中水柱液麵的輕微波動。正常顱內壓的自身調節機製是通過改變顱腔內容物中腦脊液和血液的變化來調節,但顱內壓的代償則主要是依靠腦脊液量的增減來實現。當顱內壓低於70mmH2O時,腦脊液分泌增加,吸收減少,顱內腦脊液量增多,以維持正常顱內壓;當顱內壓高於200mmH2O時,情況恰恰相反。一般而言,允許顱內增加的臨界容積為顱腔總容積的5%,超過這一限度,顱內壓便開始增高。當增加超過顱內容積的8%~10%時,則產生嚴重的顱內壓增高表現。由於各種病因使顱腔內容物體積增加,導致顱內壓持續在200mmH2O以上,從而引起一係列相應的臨床綜合征,稱為顱內壓增高,它是神經外科常見的臨床病理生理綜合征,是許多顱內疾病的共同表現。 顱內壓增高的影響因素 1.年齡 嬰幼兒顱縫未閉合或閉合未全,可以使顱縫張開而延緩顱內壓的增高;老年人則由於腦萎縮使顱內代償空間增多,病程長,顱內壓增高出現較晚。 2.病變擴張的速度 急性顱腔內容物的迅速增加,短期內即出現顱內壓增高的表現,如顱腦損傷、腦血管意外和快速生長的顱內惡性腫瘤等;如果緩慢增長,如生長緩慢的良性顱內腫瘤,可以長期不出現顱內壓增高的症狀。 3.病變部位 發生在中線或後顱窩的占位病變容易阻塞腦脊液循環通路,出現急性梗阻性腦積水,出現嚴重的顱內壓增高;而位於顱內大靜脈竇附近的病變,早期即引起顱內靜脈回流障礙,導致顱內壓增高發生。 4.伴發腦水腫的程度 有些病變,如惡性腫瘤、顱內轉移瘤和顱內感染性病變等均可
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