什麽是急性腦膜炎?
健康問答/479℃/2025-02-27 13:53:22
病情分析、指導意見及優質解答：
急性腦膜炎多呈暴發性或急性起病，成人與兒童急性期常表現為發熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識障礙或頸項強直等。病前可有上呼吸道感染史。新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等，進而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等，而神經係統表現甚少。新生兒病前可有早產、產傷或產前母親感染史。體檢早期可出現腦膜刺激征，如頸項發硬、Kernig征陽性、Brudzinski征陽性。但嬰幼兒頸強直常不明顯，常表現為前囟飽滿，角弓反張。 主要診斷依據如下：1、暴發性或急性起病；2、發熱、頭痛、腦膜刺激征；3、腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎症變化；4、新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑症狀時，即使無神經係統客觀指證也應盡早腰穿，有時甚至需要反複多次腦脊液檢查以明確診斷；5）本病的確切診斷，應有病原學依據。除作腦脊液細菌塗片外，應常規進行腦脊液細菌培養。
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