月經量多或量少是怎麽回事？
健康咨詢描述：
我今年才二十一歲，不是很大，還是個學生。跟男友同居，偷吃了禁果，不幸懷上。沒辦法啊，現在我自己都沒法照顧，隻好流掉，但是現象月經量有的時候比較多，有的時候比較少，我想問一下是怎麽回事？
健康問答/238℃/2025-04-04 11:14:28
病情分析、指導意見及優質解答：
關於月經量的說法，我們月經是有正常的月經量的。我們臨床上界定，正常的月經量是經血在30到50毫升範圍之間，那麽臨床上大約8，每次行經，月經量超過80毫升，稱之為月經過多，小於20毫升稱之為月經過少。但是這個月經量的多少，大多數還是個主觀因素的判斷，我們很難做到非常量化、非常精準的測量。那麽大多數的患者主訴都是按照自己以往的周期的月經量的情況，然後有一些明顯的變化，要麽是量增多了，減少這樣的。那我們中醫認為的月經量多，西醫上月經量多的原因是說，有很多疾病產生月經量多，比如說子宮肌瘤，最常見的子宮肌瘤，尤其是子宮黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，子宮內膜增生症，子宮內膜炎症都會造成月經量的增多，甚至是子宮內膜的病變。那麽中醫上認為，月經量多的原因，我們中醫按照病症來講，分為氣虛、血熱和血瘀，其中氣虛可以分為脾氣虛和腎氣虛，血熱分為時熱和虛熱，那麽對於血瘀因素，往往是有寒凝，氣滯造成的血瘀引起，血不歸經，也會造成月經量多，我們氣虛造成的月經量多，中醫講的理論是說，氣虛造成氣虛不能固攝血液，血液流失過多。那麽血熱呢，熱擾衝任是衝任血海不寧，也會造成血液的破血忘形，造成月經量多。那麽月經量少，我們在西醫上常見的疾病，比如說卵巢功能的低下，排卵功能的障礙，多囊卵巢卵綜合症，甚至是一些比如高密素血症，很多相關的疾病，引起卵巢功能的下降，都會產生月經量少的症狀，另外還有呢，比如說子宮的宮腔的手術，手術以後造成宮頸管或者是宮腔的局部或者全部的黏連，如果黏連重的情況下，甚至造成閉經，這些因素都造成經血的排出不很通暢，所以產生月經量少的症狀。我們中醫對月經量少的認識分為虛實兩端，實者是衝任阻滯學不得下，那麽實一般寒凝、氣滯，甚至是濕熱瘀阻、痰濕這些因素造成充任組織，血難以下行，造成月經量少。那麽偏虛的月經量少，比如說氣虛、血虛，這些造成血海的空虛，腎氣的不足，都會造成血海的空虛，那麽無血可下也會產生月經量少的症狀。
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