雙腎結石怎麽辦？
健康咨詢描述：
前幾天上廁所尿道刺痛，被家人連忙送進醫院，醫生說是雙腎結石，輸液消炎之後要進行碎石，聽說碎石並不能完全根除結石，隻能排掉一小部分結石，而且碎石的時候很痛苦，以後說不定還會複發，我是想實在不行就手術一次性根除，但家人都不同意，現在弄的我也很糾結。想得到怎樣的幫助:雙腎結石怎麽辦？
健康問答/523℃/2024-08-15 21:13:50
病情分析、指導意見及優質解答：
雙腎結石按不同成分的病因治療（1）高鈣尿：①原發性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血症積極治療伴隨疾病，當發生高鈣血症危象時，需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄；二磷酸鹽主要治療高鈣血症藥物，可以有效抑製破骨細胞活性，減少骨重吸收。患者有原發性甲狀旁腺功能亢進並伴有症狀性高鈣血症或無症狀性腎結石時，首選手術切除甲狀旁腺。當患者有症狀性或梗阻性腎結石，在無高鈣血症危象時，首先處理結石。（2）腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結石生長和新發結石形成，糾正代謝失調。（3）高草酸尿原發性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，歲效果減退而不斷加量，同時大量飲水，限製富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。（4）高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。（5）高胱氨酸尿適當限製蛋白質飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。（6）感染石根據患者情況將結石取出，選擇適宜的抗生素控製尿路感染。
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