小兒肌性斜頸
健康咨詢描述：
年齡:1性別:女病情描述：你想解決什麽問題：小兒肌性斜頸，兩個月大，請問怎樣治療
健康問答/647℃/2025-05-09 19:45:01
病情分析、指導意見及優質解答：
繼續按摩，慢慢會消失的，但要預防出現肌肉攣縮。先天性肌性斜頸, 俗稱“歪脖”中的一種。先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致，在出生時可捫及腫塊，或在生後的前兩周內捫及腫塊。右側較左側常見，病變可以累及全部肌肉，但更多的病變隻累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點。腫塊在生後1~2個月內最大，以後其體積維持不變或略有縮小，通常在1年時間內變小或消失。如果腫塊不消失，肌肉將發生永久性纖維化並攣縮，如不治療將導致永久性斜頸。治療方案任何持續性的斜頸在生長過程中將緩慢加重，頭向患側而麵部朝向對側傾斜。當畸形嚴重時，患側肩部升高。顱骨的額枕徑較正常者小，早期手術治療可預防這些畸形。在6--8歲前手術治療可允許麵、頭部不對稱獲得良好塑形。不幸的是許多病人在初診時已出現固定畸形，而剩餘的生長潛力不足以矯正畸形。(一) 護理盡量置患兒頭部於矯正位置；哺乳時將患側接近乳房；臥床時，應使患側向有光亮和媽媽經常活動的一側；適當墊高枕部。(二) 手法牽引患兒仰臥位，家長抱患兒頭部，緩慢旋轉，旋轉角度逐漸加大，並盡量使頸部斜向健側，操作要輕柔，每次可持續l0～15分鍾。(三) 按摩對腫物作手法輕柔按摩，伸展攣縮的胸鎖乳突肌，每次伸展肌肉時持續時間可2～3秒，每天可操作4～6次。(四) 局部理療如紅外線照射、蠟療或局部熱敷，使瘢痕軟化。(五) 局部注射療法可在腫塊內注射醋酸強的鬆龍加適量普魯卡因，以改善血管通透性，抑製結締組織增生。(六) 手術治療對上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒，則需手術治療，切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭。
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