嬰幼兒腹痛的原因有哪些？
健康問答/272℃/2025-03-02 17:17:48
病情分析、指導意見及優質解答：
寶寶腹痛的情況很複雜，媽媽可以先根據寶寶的腹部症狀作一個初步的判斷。一般說來，發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、胃腸道穿孔、腸梗阻、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發病緩慢而無固定部位疼痛者常為內科性疾病，胃及十二指腸潰瘍、腸炎等。如果腹痛是在反複食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物後發生，有時出皮疹，一般為過敏性腹痛，隻要回避食用這類食物，腹痛就會好轉。除了留意寶寶的腹部症狀，還要觀察大便情況。如幾天無大便伴腹脹、嘔吐物為黃色者，陣發性哭鬧，或持續腹痛，可能是腸梗阻；便膿血尤其在夏秋季節當注意是細菌性腸炎等；大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，尤其秋冬季節，多是病毒性腸炎，這種疾病可能發生脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，應注意給寶寶多喝水。寶寶腹痛還應注意觀察有無其他全身性症狀。腹痛伴隨發熱，如先發熱，後腹痛，多為內科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎並發急性腸係膜淋巴結炎；先腹痛，後發熱，則多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發性腹膜炎等。腹痛伴隨惡心嘔吐的多是消化道的病變；腹痛伴隨咳嗽、發熱的要注意腹外器官的病變而導致的腹痛，如肺炎所引起的牽涉痛。如腹痛伴有皮膚出血點、瘀斑和黃疸，則考慮是否患有流行性腦脊髓膜炎、敗血症、紫癜及肝膽疾病等。總之，寶寶腹痛的原因複雜，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。有些腹痛需要外科手術治療，因此腹部的檢查很重要。家長不應以疼痛的程度來推測病情。在沒有查清病因之前，不可隨便服止痛藥，也不可隨便按揉腹部。如果寶寶腹痛是器質性病變，按揉肚子或做局部熱敷，可能會促使炎症化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎；如是蛔蟲症，按揉腹部隻會刺激蟲體，甚至引起膽道蛔蟲症，蛔蟲還可能穿破腸壁，引起彌漫性腹膜炎；如果是腸套疊，盲目按揉可能造成套入部位加深，加重病情。
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