乙肝及早期肝硬化
健康咨詢描述：
乙肝及早期肝硬化患者性別：男患者年齡：32詳細病情及谘詢目的：今年32歲，91年體檢發現大三陽，後治療兩年發現隻有五陽性，即停止治療，99年急性膽囊炎，2002年體檢發現B超提示慢性肝病，包膜尚光整，脾大2。5。檢查DNA1。66*106一五陽性。服用山西藥：肝烙欣，無任何效果，後黃疸升高至30住院治療，後改用拉米和苦參（半年）治療，拉米已用14個月，DNA曾下降至2*104但現在又開始升高4*105，1896弱陽，HBV-BCP陽性，門靜脈1。5，肝穿G1S1，纖維化指標正常，但CT提示慢性肝病，肝纖維化。胃鏡食道胃底靜脈輕微曲張。期間肝功一直正常。請問我現在該如何治療，拉米能否停用，如何保肝治療。本次發病及持續的時間：3年目前一般情況：黃疸，疲憊，精神尚可，但睡眠不好。小便略黃，但氣味重。病史：無藥物過敏史。
健康問答/504℃/2025-03-25 10:39:02
病情分析、指導意見及優質解答：
肝硬化是由於各種病因引起的肝髒結構和功能的紊亂，有肝小葉的結構改變，動靜脈血流紊亂，一旦形成屬於不可逆性改變，後期可以出現多種並發症從你描述的過程看，已經出現了肝髒的纖維化，這種情況，抗乙肝病毒的藥物是必須使用的，不管肝功是否正常，拉米夫定可以繼續使用，如果效果不好，可以換替諾福韋代替
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