輕度腎積水嚴重嗎？
健康咨詢描述：
我患有腎衰，經常出現有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀，甚至有時會出現煩躁不安的現象。現在工作壓力大了，事情特別的多，經常都是要熬夜做事，不管是睡眠還是飲食都是很沒什麽規律的。想得到怎樣的幫助:輕度腎積水嚴重嗎？
健康問答/162℃/2024-04-23 04:50:22
病情分析、指導意見及優質解答：
腎積水是泌尿係梗阻引起的一種繼發病變、是泌尿係結石最常見的一種繼發症之一。根據梗阻部位的不同積水可以是局部的，也可以累及整個腎髒。例如腎盞結石僅造成結石所在部位腎盞的梗阻和積水，腎結石造成的腎積水可能是局部的，也可能是整個腎髒，腎盂輸尿管交界處結石和輸尿管結石梗阻造成的積水都會波及整個腎髒，下尿路梗阻則可造成雙側腎髒積水。腎積水對腎髒的損害是由於梗阻引起的壓力增高引起的，它可以使腎組織變性萎縮、功能減退，最終喪失功能。繼發腎積水是泌尿係結石采取外科治療的重要指征，一旦發現腎積水就應及時治療，不要拖延。根據積水的程度臨床上把腎積水分為輕度腎積水、中度腎積水、重度腎積水和巨大腎積水。腎積水的分度往往不是主要依據腎盂的大小，而是依據腎盞由於梗阻影響發生的形狀變化。腎盞乳頭部變平為輕度積水；腎盞變為球狀為中度積水；腎盂腎盞嚴重擴張為重度積水；巨大腎積水則指腎髒以失去腎結構，積水量大於1000毫升或超過24小時尿量（兒童）。部分腎積水在梗阻解除後可以恢複到正常形態，例如輕中度積水；部分腎積水在梗阻解除後仍不能恢複到正常形態，甚至在形態上完全沒有恢複。一般梗阻時間短、積水程度輕、年齡小者恢複的機會多，反之，梗阻時間長、積水程度重、年齡大者則不易恢複。梗阻解除後積水未再發生並不說明梗阻沒有解除，當腎盂腎盞形態改變到一定程度時就成為不可逆狀態，這時隻要積水不再加重就可以了，腎功能照樣可以得到保護和維持。對於梗阻解除後仍有腎積水的患者必須定期複查，經數次複查後減輕變化時方能說明梗阻已經不存在，必要時可做利尿腎圖檢查，判斷有無梗阻。
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