怎樣搶救心髒驟停的病人？
健康問答/272℃/2023-09-16 22:07:31
病情分析、指導意見及優質解答：
當病人發生心髒驟停，腦血流量急劇減少直至被中斷，但由於剛發生心髒驟停時，腦中尚存少量含氧的血液，所以即使病人已經出現意識喪失，仍可通過刺激呼吸中樞，使病人出現斷斷續續的呼吸（呈歎息樣或短促痙攣性呼吸）。不過，腦內殘存的含氧血液能夠支撐人體生命的時間很短，心髒驟停發生後，大部分病人將在4～6分鍾內開始發生不可逆腦損害，隨後經數分鍾過渡到生物學死亡。如果病人能在關鍵的幾分鍾內得到正確的心肺複蘇和盡早除顫，就可以躲過死亡之劫。專業的急救人員將急救分為四步，簡稱“4E”，即EArly ACCEss（早期識別求救）、EArly CPR（早期心肺複蘇）、EArly DEfiBrillATion（早期電除顫）、EArly ADvAnCED CArE（早期高級生命支持）。這四步中，有些是我們普通人也可以做到的。早期識別可以根據病人的呼吸來判斷，從而撥打120呼叫專業人員進行急救；早期心肺複蘇的步驟如下：一旦確定為心髒驟停，立即放平病人，啟動基礎生命支持措施：首先立即嚐試捶擊複律：從20~25厘米的高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊一至二次，部分病人立即複律；若未能恢複脈搏和呼吸，不應繼續捶擊。暢通呼吸道：一手置於患者前額使其頭部後仰，另一手的食指與中指置於其下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頜，使下頦尖、耳垂與平地垂直，暢通氣道，並清理口腔異物，包括假牙。人工呼吸：在保持氣道通暢後，術者以置於病人前額的手捏緊病人鼻孔，深吸一口氣後，將自己的口唇貼緊病人的口唇做深而快的用力吹氣，直至病人胸部上抬。口對口吹氣與胸外心髒按壓的比例為2：30，即每做2次口對口吹氣後，立即做30次胸外心髒按壓。無論單人或雙人操作均為2：30。心肺複蘇操作開始的第1分鍾後檢查一次生命體征，主要是查看頸動脈搏動及瞳孔的反應，以後每4～5分鍾檢查一次，每次檢查時間不得超過10秒鍾。如此反複進行，觀察按壓效果，待急救人員趕到，再進行後續的搶救治療。胸外按壓：患者應仰臥於硬板床或地上。按壓部位在胸骨中下1/3交界處，兩手背平行重疊緊放於按壓區，兩手指相互扣鎖或伸展，不應接觸胸部。按壓頻率至少100次/分，按壓深度：標準體重的成人患者應為至少5厘米。
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